中医发展之路

马文辉

山西中医学院第二中医院   马文辉
[概要]发展是硬道理，科技是原动力。作为一门学科，中医药必须走适合自身发展规律的创新之路。
中医药伴随着中华民族在与自然、疾病作斗争的过程中，积累了丰富的临床经验，形成了独特的生命观、疾病观、治疗观。一直到明代，中医药始终处于世界领先水平，为中华民族的繁衍生息和人类健康做出了卓越贡献。随着近代西医学的发展，中医药日显衰落，并不断遭到质疑和非难，面临巨大生存危机和挑战。中医药如何能摆脱困境，走向繁荣，成为每个中医人，尤其是管理层必须思考和研究的战略性问题。
无论是2007年的全国中医药工作会议，还是《中医药创新发展规划纲要》，都把“继承和创新”列为推动和促进中医药事业健康发展的两大主题。
一、观念的冲突
1、科学化中医：言下之意，中医不科学。此为100年前废医存药论的沉渣泛起，即用西医的解剖、生理、病理、药理等观点和方法，解释、阐明、论证中医的科学性。其本质是中药西药化，其结果是中医被“消化”掉。
2、中医回归论：言下之意，中医只能是传统，不能现代化。这种食古不化，逃避现实，脱离时代的虚无主义者可谓是痴人说梦，“让世界围绕中医来转”。
二、现实的羁绊
1、阴阳五行，中医说理的“鸡肋”。阴阳五行学说是中国古代的哲学思想，它曾经是中医从“巫”转向“医”的有力的思想武器，今天却成为他人攻击和诋毁中医的把柄，使中医处于尴尬和两难境地。许多中医回归论者，仍然把西方人发明的DNA、系统论等与阴阳五行相联系，以此来抬高我们的古人。“这些似是而非的东西，与其说出于一种民族自尊感，，毋宁说是一种民族自卑感的驱使。”（《哲学研究》1996，1）
2、临床疗效，不思进取的“稻草”。祖宗留给我们的宝贵遗产，使我们得以生存。这种有效性也助长了中医的自满和不求变革。这些人认为：离开了西医的先进诊断仪器和治疗手段中医仍然可以看病，并能取得疗效。这种只看己之所能，而不看己之所不能，只谈己之所效，不讲己之所误的思想，助长了“一把药一根针，一枕三指平天下”自我为大的小农意识。
三、创新才能发展
中医的理论从《内经》到《伤寒论》，从金元四大家，到明清温病学派，都是理论创新起着推动作用。中医理论创新是中医发展的原动力。历史证明，固步自封，抱残守缺注定被淘汰。创新应遵循的原则：
1、继承性。创新不是凭空想象，创新是在前人智慧和经验基础上的突破。离开继承谈创新只能是空谈。继承和创新的关系是遗传和变异的关系，遗传是基础，是主体，变异是发展，是适应。
2、科学性。创新要符合的基本科学定理和法则，求真、求实的科学态度和科学精神是创新的条件和保证。天马行空，异想天开只能是幻想。
3、实践性。创新必须经得起实践检验，实践是创新的试金石。创新往往是在实践中产生的，实践是创新的活水源泉，中医离开了临床，就失去了创新能力。
四、“三部六病学说”一种适应时代需求，符合自身发展规律的中医现代化范式
1、什么是“三部六病”？“三部六病”是已故全国名老中医刘绍武先生在毕生研习《周易》、《内经》、《伤寒论》基础上，结合现代自然科学知识和唯物辩证法，通过大量的临床实践反复验证后，总结出来的理、法、方、药完备的全新中医学体系。
“三部六病”学术把人体划分为三个系统，表部与空气接触，并与之发生关系，完成气体交换和体温调节等功能；里部与饮食物接触，并与之发生关系，完成水谷的受纳、运输、消化、吸收、排泄等功能；枢部与气血接触，并与之发生关系，完成信息和营养的传输、配供、调节、统帅等功能。三部发生病变，依据对立统一法则，把表现为兴奋的、进行性的属热属实的症候群称为阳性病；把表现为抑制的、退行性的属虚属寒的症候群成为阴性病。这样，三部之中就可形成表阳病、表阴病、里阳病、里阴病、枢阳病、枢阴病六大类症候群，称之为六病。
2、“三部六病”学术是继承和创新相结合的典范。“三部六病”学术充分遵循了中医药自身的特点和发展规律，既不排斥现代科学技术和方法，又保持了中医药的科学内涵和学术本质。
（1）三部的划分符合中国传统文化中“三才”的宇宙观。《周易》说：“兼三才而两之，故六。六者，非它也，三才之道也。”“六爻之动，三极之道也。”《老子》也说：“道生一，一生二，二生三，三生万物。”《伤寒论》把人体划分为表、里、半表半里。三才之道，即“一分为三”，符合时空的划分，也符合人体发生学，三胚层学说。
（2）六病的划分符合中国传统文化中“阴阳”的属性论。《周易》说：“一阴一阳则为道”。《内经》也说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，杀死之本始，治病必求于本。”“阳盛则热，阴盛则寒。”阴阳学说即“一分为二”，符合对立统一法则。
3、“三部六病”学术既是理论创新，也是临床技术创新。中医药是一门实践医学，离开了临床实践，一切都是空谈。面对当今社会疾病谱，中医药也必须与时俱进，适应时代需求，在诊断技术和治疗手段上实现突破。“三部六病”的“四脉”诊断法和“协调疗法”针对普遍存在的心理因素和社会因素导致的“心身疾病”和部分疑难病症极俱可操作性和疗效优势。
4、“三部六病”学术具有开发价值和推广价值。在“三部六病”学术指导下，形成了一系列的科研成果和有效方剂。“三部六病”所倡导的“定证、定方、定制剂、定疗程”四定原则有利于中医药标准化、规范化、现代化、国际化、产业化。
五、三部六病学术的四大特点
1、兼容性。三部六病学术对中医不同流派和各种辨证论治体系都可兼容，从而在更高层面上对中医理论进行了全面的梳理和整合，达到了中医理论大一统局面。
2、现代性。三部六病学术与现代科技相结合，客观、规范，初步达到标准化、规律化。
3、可操作性。三部六病学术简单易学，可重复，易操作。
4、可发展性。三部六病体系是一个开放的理论体系，可以随时补充完善，不排斥任何现代科学技术。

马文辉

作者：马文辉　来源：中国中医药报　时间：2008-07-17


　  
　　中医药伴随着中华民族在与自然、疾病作斗争的过程中，积累了丰富的临床经验，形成了独特的生命观、疾病观、治疗观。一直到明代，中医药始终处于世界领先水平，为中华民族的繁衍生息和人类健康做出了卓越贡献。随着近代西医学的发展，中医药日显衰落，并不断遭到质疑和非难，面临巨大生存危机和挑战。中医药如何摆脱困境，走向繁荣，成为每个中医人尤其是管理层必须思考和研究的战略性问题。

　　无论是2007年的全国中医药工作会议，还是《中医药创新发展规划纲要》，都把“继承和创新”列为推动和促进中医药事业健康发展的两大主题。

　　观念的冲突

　　科学化中医：言下之意，中医不科学。此为100年前废医存药论的沉渣泛起，即用西医的解剖、生理、病理、药理等观点和方法，解释、阐明、论证中医的科学性。其本质是中药西药化，其结果是中医被“消化”掉。

　　中医回归论：言下之意，中医只能是传统，不能现代化。这种脱离时代的虚无主义者可谓是“让世界围绕中医来转”。

　　现实的羁绊

　　阴阳五行：中医说理的“鸡肋”。阴阳五行学说是中国古代的哲学思想，它曾经是中医从“巫”转向“医”的有力的思想武器，今天却成为他人攻击和诋毁中医的把柄，使中医处于尴尬和两难境地。许多中医回归论者，仍然把西方人发明的DNA、系统论等与阴阳五行相联系，以此来抬高我们的古人。“这些似是而非的东西，与其说出于一种民族自尊感，毋宁说是一种民族自卑感的驱使。”（《哲学研究》1996，1）

　　临床疗效：不思进取的“稻草”。祖宗留给我们的宝贵遗产，使我们得以生存。这种有效性也助长了中医的自满和不求变革。这些人认为：离开了西医的先进诊断仪器和治疗手段的中医仍然可以看病，并能取得疗效。这种只看己之所能，而不看己之所不能，只谈己之所效，不讲己之所误的思想，助长了“一把药一根针，一枕三指平天下”的自我为大的小农意识。

　　创新才能发展

　　中医的理论从《内经》到《伤寒论》，从金元四大家到明清温病学派，都是理论创新起着推动作用。中医理论创新是中医发展的原动力。历史证明，固步自封，抱残守缺注定被淘汰。创新应遵循以下原则：

　　继承性：创新不是凭空想象，创新是在前人智慧和经验基础上的突破。离开继承谈创新只能是空谈。继承和创新的关系是遗传和变异的关系，遗传是基础，是主体，变异是发展，是适应。

　　科学性：创新要符合基本科学定理和法则，求真、求实的科学态度和科学精神是创新的条件和保证。天马行空、异想天开只能是幻想。

　　实践性：创新必须经得起实践检验，实践是创新的试金石。创新往往是在实践中产生的，实践是创新的活水源泉，中医离开了临床，就失去了创新能力。

　　“三部六病学说”是中医现代化范式

　　什么是“三部六病”？“三部六病”是已故全国名老中医刘绍武先生在毕生研习《周易》、《内经》、《伤寒论》基础上，结合现代自然科学知识和唯物辩证法，通过大量的临床实践反复验证后，总结出来的理、法、方、药完备的全新中医学体系。

　　“三部六病”学术把人体划分为三个系统，表部与空气接触，并与之发生关系，完成气体交换和体温调节等功能；里部与饮食接触，并与之发生关系，完成水谷的受纳、运输、消化、吸收、排泄等功能；枢部与气血接触，并与之发生关系，完成信息和营养的传输、配供、调节、统帅等功能。三部发生病变，依据对立统一法则，把表现为兴奋的、进行性的属热属实的证候群称为阳性病；把表现为抑制的、退行性的属虚属寒的证候群称为阴性病。这样，三部之中就可形成表阳病、表阴病、里阳病、里阴病、枢阳病、枢阴病六大类证候群，称之为六病。

　　“三部六病”学术既是理论创新，也是临床技术创新。中医药是一门实践医学，离开了临床实践，一切都是空谈。面对当今社会疾病谱，中医药也必须与时俱进，适应时代需求，在诊断技术和治疗手段上实现突破。“三部六病”的“四脉”诊断法和“协调疗法”针对普遍存在的心理因素和社会因素导致的“心身疾病”和部分疑难病症极具可操作性和疗效优势。

续集

人们都特别相信“老中医”，中医当真是越老越好吗？中医如何做到与时俱进？

马文辉

“三部六病学说”是中医现代化范式

马文辉 山西中医学院第二中医院

　　“三部六病”是已故全国名老中医刘绍武先生在毕生研习《周易》、《内经》、《伤寒论》基础上，结合现代自然科学知识和唯物辩证法，通过大量的临床实践反复验证后，总结出来的理、法、方、药完备的全新中医学体系。

　　“三部六病”把人体划分为三个系统，表部与空气接触，完成气体交换和体温调节等功能；里部与饮食物接触，完成水谷的受纳、运输、消化、吸收、排泄等功能；枢部与气血接触，完成信息和营养的传输、配供、调节、统帅等功能。三部发生病变，依据对立统一法则，把表现为兴奋的、进行性的属热属实的症候群称为阳性病；把表现为抑制的、退行性的属虚属寒的症候群成为阴性病。这样，三部之中就可形成表阳病、表阴病、里阳病、里阴病、枢阳病、枢阴病六大类症候群，称之为六病。

　　1．“三部六病”是继承和创新相结合的典范  “三部六病”充分遵循了中医药自身的特点和发展规律，既不排斥现代科学技术和方法，又保持了中医药的科学内涵和学术本质。

　　⑴三部的划分符合中国传统文化中“三才”的宇宙观。《周易》说：“兼三才而两之，故六。六者，非它也，三才之道也。”“六爻之动，三极之道也。”《老子》说：“道生一，一生二，二生三，三生万物。”《伤寒论》把人体划分为表、里、半表半里。三才之道，即“一分为三”，符合时空的划分，也符合人体发生学，三胚层学说。

　　⑵六病的划分符合中国传统文化中“阴阳”的属性论。《周易》说：“一阴一阳则为道”。《内经》说：“阴阳者，天地之道也，万物之纲纪，杀死之本始，治病必求于本。”“阳盛则热，阴盛则寒。”阴阳学说即“一分为二”，符合对立统一法则。

　　2．“三部六病”既是理论创新，也是临床技术创新  中医药是一门实践医学，离开了临床实践，一切都是空谈。面对当今社会疾病谱，中医药也必须与时俱进，适应时代需求，在诊断技术和治疗手段上实现突破。“三部六病”的“四脉”诊断法和“协调疗法”针对普遍存在的心理因素和社会因素导致的心身疾病和部分疑难病症极具可操作性和疗效优势。

　　3．“三部六病”具有开发价值和推广价值  在“三部六病”学术思想指导下，形成了一系列的科研成果和有效方剂。“三部六病”所倡导的“定证、定方、定制剂、定疗程”四定原则有利于中医药标准化、规范化、现代化、国际化、产业化。

　　4．三部六病学术的四大特点

　　⑴兼容性。三部六病学术对中医不同流派和各种辨证论治体系都可兼容，从而在更高层面上对中医理论进行了全面的梳理和整合，达到了中医理论大一统局面。

　　⑵现代性。三部六病学术与现代科技相结合，客观、规范，初步达到标准化、规律化。

　　⑶可操作性。三部六病学术简单易学，可重复，易操作。

　　⑷可发展性。三部六病体系是一个开放的理论体系，可以随时补充完善，不排斥任何现代科学技术。

中国中医药报2008.08.21

luoyu520

回归是指恢复中医本来,因为当代(所谓现代)中医已乱.现代与传统的划分,与是否是真正的中医两码事.中医,阴阳五行,是思维,表述,甚至文字规范的统一体,未来相当日子难以替代,三部6病划分,其实也是阴阳术数的一种表述的适应性变化而已,属于个人方便法门,一家之言,难与阴阳五行并论,马老兄应该深思.西医的先进仪器之说,是简单未变的西医原理与先进的现代科技的结合,不是西医本身的现代化或先进.

李龙

望闻问切

山西老乡的见解非常好！
中医的发展，就是应该在现代化高科技手段下，
将我们的中医展现在现代的显微镜下，（我认为：任何医学，只要是针对人体的，就是要与人体细胞相作用的，所以，中医中药亦是要与人体细胞发生相关道理的。）所以，我们的中医是最终亦要展现在显微镜下的，是要以细胞学来诠释的。

望闻问切

不好意思，评论中的第三行的文章发错了，
应该是 “ 将我们的中医......

李龙

原帖由 望闻问切 于 2009-1-2 11:32 PM 发表
不好意思，评论中的第三行的文章发错了，
应该是 “ 将我们的中医......

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马文辉

发展是个大问题

茶公主

说得好啊

wuwenlong

不知这一理论是否已证实，被检验？

wjw0501

希望体现传统中医特点，把具有传统特殊特效中医药技能需要理论学习的对象进行理论学习，把没有传统特殊特效的进行理论和跟师学习同时进行学习，这样来不拘渠道和学习对象及范围围，绕理论和传统特殊特效技能同时并进继承、发扬和发展中医药才是对的啊

李鑫峰

马老师博学多才 ，后生佩服，对您的高见不甚理解，我定会继续努力学习！！！！！

wjw0501

智慧是世界的财富,
真理是人类的少数,常有千里马而伯乐不常有,政策法规既然阻碍了发展为什么不能变为有利于发展呢??/
强烈支持,掌握真理的马制造都伯乐来出台有利于中医药发展的政策!!